قد تساعد دراسة وطنية جديدة لدم أكثر من 28000 مريض غسيل الكلى في الإجابة على أحد الأسئلة الكبيرة المحيطة بالوباء: كم عدد الأشخاص الذين لديهم أجسام مضادة لـ SARS-CoV-2 ، فيروس كورونا الجديد؟
أقل من 10٪ في الولايات المتحدة لديهم أجسام مضادة لفيروس كورونا الجديد
يمكن أن تخبرنا الإجابة بالكثير عن عدد الأشخاص في الولايات المتحدة الذين تعرضوا للفيروس ومدى انتشار المجتمع هناك. بالإضافة إلى ذلك ، تشير استراتيجية الاختبار المستخدمة في الدراسة إلى طريقة سهلة نسبيًا لتتبع النشاط طويل المدى لمرض كوفيد -19 ، خاصة بين الفئات الضعيفة من السكان.
كانت الإجابة المختصرة على عدد الأشخاص الذين لديهم أجسام مضادة ، اعتبارًا من يوليو ، حوالي 9.3٪ - على الرغم من أن الأرقام تراوحت من متوسط 3.5٪ في الغرب إلى متوسط 27٪ في الشمال الشرقي.
"يؤكد هذا البحث بوضوح أنه على الرغم من المعدلات المرتفعة لـ COVID-19 في الولايات المتحدة ، فإن عدد الأشخاص الذين لديهم أجسام مضادة لا يزال منخفضًا ولسنا قريبين من تحقيق مناعة القطيع. وقال مؤلف الدراسة الدكتورة جولي ، من أجل الموافقة على لقاح فعال ، نحتاج إلى تقديمه. وقال بارسونيت ، أستاذ الطب بجامعة ستانفورد ، في بيان: "تأكد من وصولك إلى الفئات السكانية الأكثر ضعفًا من خلال الإجراءات الوقائية".
بالنسبة للدراسة ، التي نُشرت يوم الجمعة في The Lancet ، قام الباحثون بقيادة الدكتور شوتشي أناند من جامعة ستانفورد بتحليل عينات من البلازما - أحد مكونات الدم - من أكثر من 28500 مريض يتلقون غسيل الكلى في يوليو في حوالي 1300 منشأة في 46 ولاية. يديرها معمل واحد.
كانت النسبة الإجمالية للأشخاص الذين كانوا إيجابيين للأجسام المضادة بين أولئك الذين تم أخذ عيناتهم 8٪. نظرًا لأن مرضى غسيل الكلى لا يمثلون سكان الولايات المتحدة ، قام الباحثون بتوحيد النتائج فيما يتعلق بالعمر والجنس والعرق والعرق والمنطقة ، للحصول على تقدير إيجابي في المصل بنسبة 9.3 ٪ للسكان البالغين في الولايات المتحدة.
ووجدوا أن هناك تباينًا كبيرًا حسب الولاية ، حيث تمتلك سبع ولايات 0٪ إيجابية مصلية لنيويورك ، وهي نقطة ساخنة للوباء المبكر ، وتتصدر القائمة بنسبة 33٪.
تمكن الباحثون أيضًا من معرفة من هو الأكثر احتمالاً أن يكون لديه الأجسام المضادة. ووجدوا أنه ، مقارنة بالسكان البيض ، كان الأشخاص الذين يعيشون في الأحياء ذات الغالبية السوداء واللاتينية أكثر عرضة للإصابة بالفيروس مرتين أو ثلاث مرات ، وكان الأشخاص الذين يعيشون في المناطق الفقيرة أكثر عرضة مرتين ، وأولئك الذين يعيشون في المناطق الأكثر كثافة سكانية كانوا عشرة أضعاف . المزيد من الإعجاب.*
كما قارنوا معدلات دراستهم بأعداد الحالات من جامعة جونز هوبكنز. بهذا المعنى ، كانوا قادرين على تقدير أن 9.2 ٪ فقط من المرضى المصابين بالمصل تم تشخيصهم بالفعل بـ Covid-19 باستخدام طرق الاختبار القياسية.
لماذا مرضى غسيل الكلى؟ بالنسبة للمبتدئين ، فإن "المرضى الذين يتلقون غسيل الكلى في الولايات المتحدة يخضعون لدراسات معملية شهرية روتينية" ، كما كتب الباحثون ، لذلك لم تكن هناك حاجة إلى "بنية تحتية ونفقات كبيرة" لجمع العينات ، ولم تكن هناك تحديات أخرى تتعلق بالوباء.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن عوامل الخطر للإصابة بفيروس كورونا والإصابة بمرض خطير - بما في ذلك التقدم في السن ، والعرق غير الأبيض ، والفقر ، ومرض السكري - "هي القاعدة ، وليست الاستثناء ، في مجتمع غسيل الكلى في الولايات المتحدة".
لهذه الأسباب ، قال الباحثون إن مرضى غسيل الكلى يمكن اعتبارهم "مجموعة حراسة مثالية" لدراسة تطور الوباء.
ولكن ، كما يشير مؤلفو التعليق المصاحب ، تظل الأسئلة حول المدة التي تدوم فيها الأجسام المضادة ومدى حمايتها. ومع ذلك ، فإن مثل هذه الدراسات ، خاصة إذا كان من الممكن تكرارها بشكل مستمر ، يمكن أن تساعد في العثور على إجابات.
كتب الأستاذان بارنابي فلاور وكريستينا أتشيسون من إمبريال: "يستحق أناند وزملاؤه الثناء على ريادتهم لإستراتيجية أخذ عينات قابلة للتطوير توفر مخططًا للمراقبة الوطنية القياسية للمصل في الولايات المتحدة الأمريكية والبلدان الأخرى التي تحتوي على عدد كبير من أجهزة تنقية الدم". كلية لندن. لم يشاركوا في الدراسة.
أشار مؤلفو الدراسة إلى نفس الشيء. "يمكن لاستراتيجية المراقبة التي تستند إلى الاختبار الشهري للبلازما المتبقية للمرضى الذين يتلقون غسيل الكلى أن تنتج تقديرات غير متحيزة لانتشار فيروس SARS-CoV-2 ، بما في ذلك الفئات السكانية المحرومة التي يصعب الوصول إليها في الولايات المتحدة الأمريكية. يمكن لمثل هذا الرصد تحديد اتجاهات المرض ، وتخصيص الموارد ، وفعالية التدخلات المجتمعية أثناء جائحة COVID-19. "
كوفيد: عدد القتلى في الولايات المتحدة يتجاوز 200 ألف
كوفيد -19: يمكن إعطاء المتطوعين في المملكة المتحدة فيروس لاختبار اللقاح
تعليقات
إرسال تعليق